บริการ : ทันตกรรมทั่วไป

ผ่าตัดปลายรากฟัน

คลินิกฟันวิเศษ 2 อ่างทอง

ผ่าตัดปลายรากฟัน

การผ่าตัดปลายรากฟัน (Apicoectomy) เป็นการรักษาฟันที่เคยรักษารากฟันแล้ว แต่ยังมีการติดเชื้อหรือรอยโรคที่ปลายราก ในกรณีที่การรักษารากฟันซ้ำทำได้ยาก เช่น ฟันที่มีเดือยหรือครอบฟันอยู่แล้ว

ทำไมฟันที่รักษารากแล้วยังติดเชื้อได้

การรักษารากฟันคือการกำจัดเนื้อเยื่อที่ติดเชื้อออกจากคลองรากแล้วอุดปิด แต่คลองรากฟันบางซี่มีแขนงเล็ก ๆ หรือโค้งงอจนเครื่องมือเข้าไม่ถึงทั้งหมด เชื้อที่หลงเหลืออยู่จึงอาจก่อตัวเป็นรอยโรคที่ปลายรากในภายหลัง บางครั้งเกิดขึ้นหลายปีหลังรักษา

ทางเลือกปกติคือ รื้อรักษารากซ้ำ แต่ถ้าฟันซี่นั้นมีเดือยฟันหรือครอบฟันอยู่แล้ว การรื้ออาจทำให้ฟันแตกหรือเสียงานบูรณะที่ลงทุนไป การผ่าตัดปลายรากจึงเข้าไปจัดการที่ต้นเหตุโดยตรงจากด้านนอก โดยไม่ต้องรื้อครอบฟัน

สัญญาณที่ควรมาตรวจ

  • ฟันที่เคยรักษารากแล้ว กลับมาปวดหรือเจ็บเวลากัด
  • มีตุ่มหนองที่เหงือก บริเวณปลายรากฟันซี่นั้น อาจยุบแล้วกลับมาเป็นซ้ำ
  • เหงือกบริเวณนั้นบวมเป็นระยะ
  • ตรวจเอกซเรย์พบเงาดำที่ปลายราก
  • มีกลิ่นหรือรสแปลกจากบริเวณนั้น

บางเคสไม่มีอาการเลย และตรวจพบจากภาพเอกซเรย์ตอนมาตรวจฟันประจำ ซึ่งเป็นอีกเหตุผลที่ควรตรวจฟันทุก 6 เดือน

เหมาะกับใคร

  • ฟันที่รักษารากแล้วแต่ยังมีรอยโรคที่ปลายราก
  • ฟันที่มี เดือยฟันหรือครอบฟัน อยู่แล้ว ซึ่งการรื้อรักษารากซ้ำเสี่ยงทำให้ฟันแตก
  • คลองรากที่ตันหรือโค้งมากจนเครื่องมือเข้าไม่ถึง
  • ผู้ที่ต้องการ เก็บฟันธรรมชาติไว้แทนการถอน

ทันตแพทย์จะประเมินจากภาพเอกซเรย์ว่าปริมาณกระดูกรองรับและสภาพรากฟันเหมาะกับการผ่าตัดหรือไม่ บางเคสที่รากแตกหรือกระดูกเสียหายมาก การถอนและใส่ฟันทดแทนอาจเป็นทางเลือกที่ดีกว่า

ขั้นตอนการรักษา

ทันตแพทย์ใช้ยาชาเฉพาะที่ เปิดเหงือกบริเวณปลายราก กำจัดเนื้อเยื่อที่ติดเชื้อ ตัดปลายรากเล็กน้อยและอุดปิดปลายราก จากนั้นเย็บแผล โดยทั่วไปใช้เวลาประมาณ 30–90 นาที

1. ตรวจและวางแผน

เอกซเรย์เพื่อดูขนาดและตำแหน่งของรอยโรค ความยาวและรูปร่างของราก รวมถึงตำแหน่งของเส้นประสาทและโพรงไซนัสที่อยู่ใกล้เคียง แจ้งโรคประจำตัวและยาที่รับประทานอยู่ให้ทันตแพทย์ทราบ

2. ฉีดยาชาเฉพาะที่

ชาเฉพาะบริเวณที่ทำ รู้สึกตัวตลอดการรักษา

3. เปิดเหงือกและกำจัดรอยโรค

เปิดเหงือกบริเวณปลายรากเพื่อเข้าถึงรอยโรค แล้วกำจัดเนื้อเยื่อที่ติดเชื้อออกให้หมด

4. ตัดปลายรากและอุดปิด

ตัดปลายรากออกเล็กน้อยเพื่อเอาส่วนที่มีแขนงคลองรากซับซ้อนออกไป แล้วอุดปิดปลายรากด้วยวัสดุเฉพาะเพื่อกันไม่ให้เชื้อกลับเข้ามาอีก

5. เย็บแผล

เย็บเหงือกกลับเข้าที่ และนัดมาตัดไหม

หลังผ่าตัด

อาจบวมหรือปวดเล็กน้อยใน 2–3 วันแรก ควรประคบเย็น ทานยาตามที่ทันตแพทย์สั่ง และกลับมาตัดไหมตามนัด

24 ชั่วโมงแรก

  • ประคบเย็นบริเวณแก้มด้านนอก ครั้งละ 15–20 นาที เพื่อลดบวม
  • กัดผ้าก๊อซตามที่ทันตแพทย์แนะนำจนเลือดหยุด
  • ห้ามบ้วนปากแรง ๆ ห้ามดูดหลอด ห้ามบ้วนน้ำลายบ่อย เพราะแรงดูดทำให้ลิ่มเลือดหลุดและแผลหายช้า
  • รับประทานอาหารอ่อนและเย็น เลี่ยงเคี้ยวฝั่งที่ผ่าตัด
  • นอนหนุนหมอนสูงเล็กน้อย

วันถัดไปจนตัดไหม

  • แปรงฟันตามปกติแต่ เลี่ยงบริเวณแผล ใช้แปรงขนนุ่ม
  • บ้วนปากด้วยน้ำเกลืออุ่นเบา ๆ หรือน้ำยาบ้วนปากที่ทันตแพทย์สั่ง
  • งดสูบบุหรี่ เพราะลดเลือดไปเลี้ยงแผลอย่างมากและทำให้หายช้า
  • งดออกกำลังกายหนักและเลี่ยงอาหารร้อนจัดใน 2–3 วันแรก
  • ทานยาแก้ปวดและยาปฏิชีวนะให้ครบตามที่สั่ง

ควรติดต่อคลินิกทันทีหาก เลือดออกไม่หยุด บวมมากขึ้นหลังผ่านไป 3 วัน มีไข้ หรือปวดรุนแรงขึ้นเรื่อย ๆ แทนที่จะทุเลาลง

ผลลัพธ์ที่คาดหวังได้

การรักษานี้ช่วยเก็บฟันธรรมชาติไว้ใช้งานต่อ แทนการถอนฟัน

ฟันธรรมชาติที่เก็บไว้ได้มีข้อดีที่ฟันทดแทนใด ๆ ก็ให้ไม่ได้ครบ — รากฟันยังกระตุ้นกระดูกขากรรไกรไม่ให้ยุบ เอ็นยึดปริทันต์ยังทำหน้าที่รับรู้แรงกัด และไม่ต้องแตะฟันข้างเคียง

เมื่อเทียบกับการถอนฟันแล้วต้องทำรากฟันเทียมหรือสะพานฟันทดแทน การผ่าตัดปลายรากมักใช้เวลาและค่าใช้จ่ายน้อยกว่า ถ้าสภาพฟันยังเหมาะสม

อัตราความสำเร็จขึ้นกับหลายปัจจัย เช่น ขนาดของรอยโรค ปริมาณกระดูกที่เหลือ สภาพรากฟัน และการดูแลหลังผ่าตัด ทันตแพทย์จะประเมินและอธิบายความเป็นไปได้ของเคสคุณโดยเฉพาะก่อนตัดสินใจ

คำถามที่พบบ่อย

ผ่าตัดปลายรากฟันเจ็บไหม

ขณะผ่าตัดไม่เจ็บเพราะใช้ยาชาเฉพาะที่ หลังยาชาหมดฤทธิ์จะปวดตึงและอาจบวมใน 2–3 วันแรก ซึ่งควบคุมได้ด้วยยาแก้ปวดที่ทันตแพทย์จ่ายให้และการประคบเย็น

ต้องรื้อครอบฟันออกไหม

ไม่ต้องครับ นี่คือข้อดีหลักของวิธีนี้ — เข้าถึงปลายรากจากด้านนอกผ่านเหงือก ครอบฟันและเดือยฟันที่มีอยู่จึงยังอยู่ครบ

ต่างจากการรักษารากฟันซ้ำอย่างไร

การรักษารากซ้ำทำจากด้านบนของฟัน ต้องรื้อวัสดุอุดเดิม (และครอบฟันถ้ามี) ออกเพื่อทำความสะอาดคลองรากใหม่ ส่วนการผ่าตัดปลายรากเข้าจากด้านข้างผ่านเหงือก จัดการเฉพาะส่วนปลายราก ทันตแพทย์จะเลือกวิธีที่เหมาะกับสภาพฟันของคุณ

ใช้เวลาพักฟื้นนานแค่ไหน

ส่วนใหญ่กลับไปทำงานได้ในวันถัดไป อาการบวมมักมากที่สุดในวันที่ 2–3 แล้วค่อย ๆ ลดลง ส่วนการหายของกระดูกที่ปลายรากใช้เวลาหลายเดือน ซึ่งทันตแพทย์จะนัดเอกซเรย์ติดตามผล

ถ้าไม่รักษาจะเป็นอย่างไร

รอยโรคที่ปลายรากจะค่อย ๆ ขยายและทำลายกระดูกรอบ ๆ มากขึ้น อาจเกิดการติดเชื้อเฉียบพลันจนบวมและปวดรุนแรง และสุดท้ายมักจบด้วยการถอนฟัน ยิ่งรักษาเร็วขณะรอยโรคยังเล็ก โอกาสเก็บฟันไว้ยิ่งสูง

ทำแล้วจะกลับมาเป็นอีกไหม

มีโอกาสเกิดซ้ำได้เช่นเดียวกับการรักษาทางทันตกรรมอื่น ๆ จึงควรมาตรวจติดตามตามนัด และดูแลความสะอาดช่องปากอย่างสม่ำเสมอ

นัดหมายปรึกษาทันตแพทย์

เรทราคาค่าบริการ

ราคาโปรโมชั่น

ค่ารักษาขึ้นอยู่กับสภาพช่องปากและแผนการรักษาของแต่ละบุคคล ทันตแพทย์จะแจ้งรายละเอียดและค่าใช้จ่ายให้ทราบก่อนเริ่มการรักษาทุกครั้ง สอบถามราคาและโปรโมชั่นล่าสุดได้ที่ โทร 095-556-8978, 035-942390 หรือ LINE @funwiset

คลินิกฟันวิเศษ 2 อ่างทอง

เวลาทำการ
จันทร์ – ศุกร์ : 2 PM – 7 PM
เสาร์ – อาทิตย์ : 9.30 AM – 7 PM

คลินิกทันตกรรมฟันวิเศษ2 อ่างทอง (Funwiset2 Dental clinic)
99/3 หมู่ 3 ถ.โพธิ์พระยาอ่างทอง ตำบลศาลาแดง อำเภอเมืองอ่างทอง จังหวัดอ่างทอง 14000

คลินิกทันตกรรมฟันวิเศษ 2 อ่างทอง ดูแลสุขภาพช่องปากครบวงจร ทั้งทันตกรรมทั่วไป จัดฟัน รากฟันเทียม ฟันปลอม และทันตกรรมเพื่อความงาม โดยทีมทันตแพทย์ที่ใส่ใจทุกรอยยิ้ม

© 2026 คลินิกทันตกรรมฟันวิเศษ 2 อ่างทอง สงวนลิขสิทธิ์

คลินิกทันตกรรม

ฟันวิเศษฯ 2 อ่างทอง

เวลาเปิดทำการ

จ.-ศ. 14.00 - 19.00 น.
ส.-อา. 9.30 - 19:00 น.

99/3 หมู่ 3 ถ.โพธิ์พระยาอ่างทอง ตำบลศาลาแดง อำเภอเมืองอ่างทอง จังหวัดอ่างทอง 14000